In Figura 49 un esempio di un paziente di 30 anni, con cardiomiopatia ipertrofica non ostruttiva, in terapia.

Da notare l’ importante riduzione della deformazione longitudinale dei segmenti basali e medi setto-inferiore (Figura 49 A: curve gialla e celeste), setto-anteriore (C: curve rossa e blu), e basali inferiore ed anteriore (B: curve rossa e gialla).

Il segmento basale antero-settale (Figura 49C, segmento rosso) addirittura non mostra alcuna attività contrattile. Sono presevate le pareti laterale e posteriore, e l’apice. Questo in un paziente giovane con normali volumi e frazione d’eiezione.

Qui invece (Figura 50 A-C) siamo in presenza di una cardiomiopatia ipertrofica medio-apicale con aneurisma apicale discinetico (alla RMN è presente fibrosi apicale).
Possiamo apprezzare in entrambe le proiezioni apicali 4-camere (Figura 50 B) e 2-camere (Figura 50 C) una discinesia apicale (in colore blu in sistole) con chiara distensione miocardica in sistole.

Tutti i segmenti basali sono normali (rosso scuro), mentre i segmenti medi mostrano una funzione longitudinale ridotta (colore rosa), mentre la funzione radiale all’analisi qualitativa è chiaramente normale, come tipico della cardiopatia ipertrofica.

Queste sono le corrispondenti curve segmentarie della deformazione longitudinale dello stesso paziente della Figura 50.
La discinesia apicale è maggiormente a carico dei segmenti apicali inferiore (Figura 51 B: curva verde) ed anteriore (B: curva viola) in proiezione 2-camere.

Notiamo anche una alterazione importante della deformazione longitudinale a carico di tutto il setto anteriore (C: curve rossa, blu e viola).