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Deformazione parietale (strain): vantaggi e limiti

Nella Tabella 10 sono elencati elencati i punti di forza ed i limiti dell’analisi della deformazione parietale globale con l’indice GLS.
Ne è stata ormai dimostrata da diversi studi la superiorità rispetto alla frazione d’eiezione nella capacità di predire la mortalità da tutte le cause nella popolazione generale, e la stratificazione del rischio nei pazienti con scompenso cardiaco.
Il punto più rilevante è la capacità di rilevare precocemente rispetto alla frazione d’eiezione il danno miocardio in diverse patologie. Come abbiamo visto è riproducibile nelle mani di operatori adeguatamente addestrati (come per la metodica ecocardiografica in generale). Ma bisogna tenere ben presente i limiti che sono come abbiamo visto in prima istanza una buona qualità delle immagini 2D.
Inoltre il GLS non è un indice di contrattilità in quanto è influenzato dalle condizioni di carico, esattamente come la frazione d’eiezione: è un indice di funzione longitudinale. In questo senso è complementare alla misura della frazione d’eiezione. Ed infine è dipendente dalle apparecchiature ed algoritmi utilizzati.