Il Tei index, o Myocardial Performance Index (MPI) (in Italiano Indice di prestazione miocardica), è un indice adimensionale di funzione globale VS basato sul rapporto tra la somma dei tempi isovolumici sistolico e diastolico VS e la durata dell’eiezione VS (Figura 11 A e B).

Questo indice viene descritto in Letteratuta come un soddisfacente indice di contrattilità miocardica. E’ importante tenere presente che è solo una stima, non misura direttamente la contrattilità VS.

Quindi da una parte è un indice basato esclusivamente sui tempi del ciclo cardiaco (Figura 11A), dall’altra è un indice globale sisto-diastolico, quindi non in grado di distinguere tra disfunzione sistolica e diastolica VS, in quanto include nel calcolo sia la durata della contrazione che del rilasciamento isovolumici. E’ noto che entrambi questi tempi si allungano proporzionalmente alla severità della cardiopatia.
E’ un calcolo relativamente semplice, in Figura 10 è riportato il valore normale.

Può essere misurato utilizzando la tecnica del Doppler pulsato, analizzando e misurando separatamente i profili di flusso transmitralico e dell’efflusso VS.

E’ importante che la frequenza cardiaca sia eguale in entrambe le registrazioni. Vengono misurati 2 tempi: la distanza tra la fine del flusso transmitralico e l’inizio del flusso transimitralico del ciclo successivo (a), e da questo tempo si sottrae la durata dell’effflusso VS (b): si ottiene così la misura equivalente della somma dei due tempi isovolumici ICT ed IRT. Questa durata viene quindi divisa per la durata dell’efflusso VS.
L’utilizzo dell’ECG al posto del flusso transmitralico come suggerito nella Figura 11 A è molto meno preciso e non è raccomandato.

ET= ejection time; ICT= isovolumic contraction time; IRT= isovolumic relaxation time; MPI= myocardial performance index; PEP= pre-ejection period