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Casi Clinici: Emopericardio

Qui abbiamo una paziente di sesso femminile di 67 anni (#T272), in un caso di emopericardio post-PTCA. Non ci sono solo le urgenze dalla sala operatoria – ci sono anche le urgenze dalla sala di emodinamica.

Un filo wire è finito in pericardio, l’operatore se n’è accorto subito ed è stato eseguito d’urgenza un esame ecocardiografico con ecocontrastografia.

L’operatore ha descritto la visualizzazione del contrasto in successione dapprima nelle camere destre (Figura 90), quindi in pericardio (Figure 91-92) e solo più tardivamente nelle camere di sinistra. Quindi chiara diagnosi di perforazione del ventricolo destro ed emopericardio. Al quale è seguito un intervento cardiochirurgico d’ugenza.

Figura 90 – Proeizione sottocostale 4-camere
Figura 91 – Proeizione sottocostale 4-camere
Figura 92 – Proeizione sottocostale 4-camere

Sequenza di visualizzazione del mezzo di contrasto:
Atrio destro -> Ventricolo destro -> Pericardio destro -> Ventricolo sinistro

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