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Stima della pressione atriale destra

Figura 19A – Normale collasso inspiratorio [tt_vci_01]
Figura 19B – Ridotto collasso inspiratorio [tt_1936_04]
Figura 19C – Assente collasso inspiratorio [tt_1938_06]
Figura 19D - M-mode: normale collasso inspiratorio
Figura 19D – M-mode: normale collasso inspiratorio
Figura 19E - M-mode: assente collasso inspiratorio
Figura 19E – M-mode: assente collasso inspiratorio

Abbiamo accennato a come va effettuata la stima della pressione atriale destra in ecocardiografia, attraverso il collasso inspiratorio della vena cava inferiore.

Vedete in Figura 19 alcuni esempi.

In Figura 19 A e D un soggetto normale, con un collasso completo in ispirazione della vena cava, in Figura 19B un collasso parziale ed in Figura 19 C e E un paziente con assenza di collasso inspiratorio.

Assegniamo alla pressione atriale destra un valore di 6 mmHg in presenza di normale collasso (Figura 19 A e D), 9 mmHg se il collasso inspiratorio è tra 35 e 45% (Figura 19B) e 16 mmHg in assenza di collasso (Figura 19 C e E). Questi valori di pressione atriale sono anche quelli che sommiamo al gradiente sistolico tricuspidalico per misurare la pressione sistolica ventricolare destra e quindi polmonare.
Trovate qui un approfondimento della metodica.

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